Infortuni domestici, disastri naturali, incidenti d’auto: ogni secondo trascorso senza cure in seguito a uno di questi incidenti o emergenze mediche potrebbe ridurre seriamente le possibilit\u00e0 di un recupero adeguato o di sopravvivenza. In mancanza di ossigeno, infatti, il danno cerebrale irreversibile inizia dopo soli quattro minuti, e 4-6 minuti dopo pu\u00f2 sopraggiungere la morte. Le tecnologie sanitarie digitali possono aiutare in questa corsa contro il tempo. Trasformando il paziente nel punto di cura, queste tecnologie potrebbero essere dei veri e propri game-changer per le unit\u00e0 di emergenza e i primi soccorritori.<\/p>\n
L’Intelligenza Artificiale e le tecnologie che avanzano stanno evolvendo il campo dei servizi di emergenza, dai droni medici alle auto senza conducente. Vale la pena ricercare pi\u00f9 a fondo come le tecnologie che avanzano influenzano la cura dei pazienti in emergenza e cosa ci aspetta.<\/p>\n
Dopo un’intervista con il Dr. Gabor Csat\u00f3, CEO del Servizio Nazionale di Ambulanza in Ungheria, \u00e8 stata discussa l’innovazione del loro sistema unico. Un sistema che ha resistito da solo per 133 anni, l’OMSZ \u00e8 l’istituzione sanitaria nazionale centralizzata. \u00c8 il pi\u00f9 grande servizio di ambulanze del paese e spinge l’innovazione verso il futuro.<\/p>\n
Le innovazioni e le tendenze che stanno spingendo la medicina d’urgenza nella corsia di sorpasso saranno trattate in questo articolo. Ma prima di guardare avanti, guarderemo indietro per avere un’immagine pi\u00f9 chiara di come questo campo \u00e8 cambiato nel corso degli anni.<\/p>\n
La medicina d’urgenza \u00e8 ancora piuttosto nuova; nonostante la sua specialit\u00e0 tradizionale nei media popolari, \u00e8 uno dei settori sanitari pi\u00f9 accelerati nel mondo in cui viviamo. Negli Stati Uniti, lo sviluppo dei moderni servizi medici d’emergenza risale ai primi anni ’60. Fu una risposta al crescente numero di incidenti stradali come risultato del boom del mercato automobilistico e delle autostrade americane. Qualche tempo dopo, l’Australia, il Canada, Hong Kong, il Regno Unito e Singapore hanno seguito l’esempio creando i loro sistemi medici di emergenza negli anni ’70 e ’80.<\/p>\n
I sistemi medici di emergenza pi\u00f9 recenti sono utilizzati in quasi tutti i paesi europei, il che significa che i medici e i paramedici possono trattare pi\u00f9 pazienti sulla scena di un incidente, o nell’ambulanza sulla strada per l’ospedale. Nel modello americano, un numero inferiore di pazienti viene trattato sul luogo dell’incidente, invece, vengono portati il pi\u00f9 rapidamente possibile al pronto soccorso per il trattamento. I paesi del mondo in via di sviluppo stanno attualmente utilizzando le pratiche di entrambi i modelli, tuttavia, l’ultima spinta nelle tecnologie digitali spinger\u00e0 la medicina d’emergenza ulteriormente nella direzione del percorso “dall’ospedale al paziente”.<\/p>\n
Qui di seguito diamo uno sguardo pi\u00f9 da vicino alle pi\u00f9 recenti innovazioni nelle tecnologie che rendono possibile trattare i traumi e le emergenze mediche in modo pi\u00f9 rapido ed efficiente di prima.<\/p>\n
L’intelligenza artificiale sta avendo un impatto sul mondo medico, dall’aiuto nelle diagnosi alla scoperta di farmaci, alla ricerca di collegamenti insoliti. Queste tecnologie stanno iniziando ad essere utilizzate anche nel dipartimento di emergenza. L’OMSZ in Ungheria sta usando l’IA per l’assegnazione della capacit\u00e0 e della logistica nelle sue operazioni quotidiane. Con casi giornalieri di oltre 3000 pazienti e auto che percorrono oltre 40 milioni di km ogni anno, le loro operazioni creano enormi quantit\u00e0 di dati, utilizzando algoritmi intelligenti, possono utilizzare questi dati per le previsioni.<\/p>\n
Il dottor Csat\u00f3 ha detto nella sua intervista: “L’IA non sa che ci sar\u00e0 un incidente domani pomeriggio su una grande strada a due corsie tra due citt\u00e0, ma pu\u00f2 prevedere la probabilit\u00e0 statistica di ci\u00f2”.<\/em><\/p>\n “Ci stiamo anche occupando della pianificazione dell’allocazione giornaliera della capacit\u00e0 all’interno del paese. I nostri veicoli possono essere facilmente distribuiti nelle zone limitrofe, dove sperimentiamo picchi di capacit\u00e0”.<\/em><\/p>\n La societ\u00e0 di software Hexagon ha anche presentato la sua soluzione IA per i servizi di emergenza nel 2020. Il loro sistema HxGB OnCall Dispatch | Smart Advisor utilizza i dati operativi in tempo reale per trovare modelli e riconoscere gli eventi principali quando si verificano. Con le anomalie notate prima, le squadre dei servizi di emergenza possono coordinarsi e reagire pi\u00f9 velocemente.<\/p>\n Fino all’80% degli errori medici, secondo alcuni rapporti, sono causati da una cattiva comunicazione tra il personale medico. Questi errori nelle cure di emergenza devono essere ridotti al minimo, e nuovi programmi software sono stati sviluppati per aiutare.<\/p>\n Pulsara \u00e8 uno sviluppatore con sede nel Montana negli Stati Uniti. Ha creato una piattaforma conforme a HIPAA per la gestione di paramedici, emergenze e ambulanze. Ha un’applicazione mobile collegata che d\u00e0 ai paramedici il potere di avvisare un dipartimento di emergenza prima dell’arrivo del paziente, permettendo loro di prepararsi in anticipo. Invia questo allarme non solo calcolando il tempo stimato d\u2019arrivo tramite GPS, ma anche permettendo agli utenti di condividere dettagli cruciali come le immagini dell’ECG dal campo. \u00c8 stato riscontrato da alcuni studi che il tempo di trattamento \u00e8 diminuito di quasi il 30% quando si usa Pulsara.<\/p>\n Per risparmiare ancora pi\u00f9 tempo, i volontari sulla scena possono eseguire la RCP fino all’arrivo dell’ambulanza. Un’app chiamata Sz\u00edv City \u00e8 stata introdotta in Ungheria, che utilizza questo metodo potenzialmente salvavita. L’app invia un allarme ai volontari entro 500 metri dal luogo dell’incidente, e con pi\u00f9 di 30.000 volontari registrati sull’app, l’OMSZ ha pi\u00f9 che raddoppiato il numero di RCP riuscite in un solo anno.<\/p>\n Un’altra app chiamata Full Code Pro, \u00e8 stata lanciata dall’American Heart Association. L’applicazione \u00e8 uno strumento di tracciamento degli eventi CPR in tempo reale. Permette ai suoi utenti di documentare gli interventi critici. Usando l’app, i primi soccorritori possono avviare un conto alla rovescia, registrare i farmaci somministrati e avere accesso a un metronomo per valutare il ritmo della compressione toracica. Le informazioni raccolte possono essere utilizzate in un secondo momento in modo che la squadra possa imparare da esse. Significa che il paziente pu\u00f2 essere l’obiettivo principale, piuttosto che la documentazione.<\/p>\n La risposta alle emergenze avviene in aria, cos\u00ec come a terra. Le emergenze mediche in volo sono una cosa reale, e le soluzioni mediche digitali possono aiutare molto in queste condizioni. Un’app chiamata airRx contenente 23 dei pi\u00f9 comuni scenari di emergenza medica che guidano i medici in volo per aiutare i viaggiatori che hanno problemi medici. La recente app chiamata MedAire Aviation \u00e8 per il personale di bordo. L’app li collega ai medici per una valutazione guidata del paziente. Icelandair ha recentemente integrato questa tecnologia nei suoi voli.<\/p>\n Le caratteristiche del gioco si stanno fondendo nella salute digitale e la sua influenza si sta espandendo nel campo della medicina d’emergenza.<\/p>\n Level Ex, una start-up con sede a Chicago, ha creato videogiochi mobili che addestrano i professionisti della sanit\u00e0. Hanno creato l’app Airway Ex che offre ai paramedici e ai medici scenari realistici per prepararli meglio alle sfide della gestione delle vie aeree.<\/p>\n L’app assegna un punteggio ai danni causati dal lavoratore, all’emorragia e alla velocit\u00e0 e monitora le statistiche vitali del paziente virtuale mentre la “procedura” ha luogo. Inoltre, pu\u00f2 essere utilizzato letteralmente ovunque – a casa, in metropolitana, o anche alle Maldive in vacanza!<\/p>\n La disponibilit\u00e0 di dispositivi diagnostici facili da usare, grandi come un palmo di mano e portatili sta rendendo molto pi\u00f9 veloce e facile il trattamento dei pazienti sulla scena. Che si tratti di ECG, test di laboratorio o ultrasuoni, le macchine giganti appartengono al passato. Oggi, i medici possono portare un intero reparto di strumenti nella loro valigetta.<\/p>\n La diagnosi a ultrasuoni era riservata solo ai radiologi qualche tempo fa. Tuttavia, nel mondo medico di oggi, gli specialisti di medicina d’urgenza possono utilizzare dispositivi a ultrasuoni point-of-care (PcCUS) per rispondere a domande vitali. Claruis e Philips Lumify sono tipi di dispositivi a ultrasuoni portatili che permettono ai medici e ai primi soccorritori di vedere facilmente un paziente gravemente malato, indipendentemente dal luogo.<\/p>\n Tutti sappiamo, tuttavia, che le dimensioni non contano. Solo pochi anni fa, l’innovazione di uno smartphone che faceva un ECG a una sola derivazione era enorme. Ora, anche se d\u00e0 il ritmo, non avrebbe sostituito il solito ECG a 12 derivazioni. In molti casi, quando i medici non vedevano 12 derivazioni, un possibile attacco di cuore poteva essere facilmente scambiato. Una nuova applicazione chiamata Smart Health Pro permette agli utenti di fare un ECG a 12 derivazioni con un tablet o uno smartphone in modalit\u00e0 wireless. L’app \u00e8 accurata come un normale esame al letto, solo che \u00e8 disponibile ovunque nel mondo.<\/p>\n Inoltre, anche l’attesa dei risultati delle analisi del sangue di un laboratorio sar\u00e0 un ricordo del passato. Un dispositivo come l’i-STAT di Abbott, che \u00e8 un leggero dispositivo di test point-of-care (PoCT), lo render\u00e0 possibile. Il dispositivo analizzer\u00e0 il campione di sangue di un paziente sul posto e invier\u00e0 in modalit\u00e0 wireless l’esito dei risultati ai colleghi. Nelle emergenze si guadagna una notevole quantit\u00e0 di tempo.<\/p>\n I droni hanno enormi capacit\u00e0 nel trasportare vaccini, farmaci e aiuti medici pi\u00f9 velocemente di molte altre opzioni. Una societ\u00e0 di droni medici in Ruanda chiamata Zipline consegna forniture mediche ai centri medici utilizzando i droni come parte del sistema medico locale. Il servizio di consegna tramite droni permette alle strutture sanitarie servite da Zipline di ricevere preziose forniture di sangue di emergenza in pochi minuti, piuttosto che in ore. Durante la pandemia COVID-19, il servizio Zipline \u00e8 stato esteso agli Stati Uniti in modo che le forniture mediche e i PDI potessero essere consegnati senza contatto.<\/p>\n Nelle situazioni di emergenza, un altro uso dei droni \u00e8 quello di consegnare i defibrillatori automatici esterni (DAE) direttamente ai pazienti che hanno appena subito un attacco di cuore. Gi\u00e0 esplorato nei Paesi Bassi e in Canada, i droni portatori di DAE sono stati testati a Stoccolma con ottimi risultati: i droni sono arrivati al paziente in un quarto del tempo impiegato dall’ambulanza.<\/p>\n Inoltre, i droni non sono solo macchine da trasporto, possono anche dare istruzioni ai passanti su come fare la rianimazione, usare la macchina DAE e possono anche inviare una squadra per fornire un feedback attraverso la propria connessione video. Lo sviluppatore svedese Everdrone ha dichiarato la sua partnership con il Karolinska Institutet nel 2019. Continuer\u00e0 a studiare le consegne di emergenza di attrezzature e medicine ai pazienti critici, ovunque si trovino.<\/p>\n Questi droni DAE, tuttavia, hanno un uso leggermente limitato e non sono stati ampiamente utilizzati. Tuttavia, si spera che questo non sar\u00e0 il caso per molto tempo ancora.<\/p>\n Una barriera sostanziale per l’accesso all’assistenza sanitaria in tutto il mondo \u00e8 il trasporto adeguato. Pi\u00f9 di 3,6 milioni di persone in tutto il mondo perdono i loro appuntamenti dal medico a causa della mancanza di trasporto. Tuttavia, con servizi come Lyft e Uber, i problemi di trasporto potrebbero diventare qualcosa nel passato.<\/p>\n Uber ha lanciato Uber Health, il servizio ruota intorno al trasporto medico non urgente (NEMT), ed \u00e8 un servizio conforme all’HIPAA. Anche Lyft si sta espandendo nelle corse NEMT. Altri servizi per frenare gli appuntamenti mancati sono Kaizen Health, Veyo, e Circulation; tutte le start-up di ride-hailing che aiutano i pazienti a raggiungere l’ospedale e aiutano a ridurre i pazienti che non si presentano del 68%.<\/p>\n Mentre sul tema del trasporto, si stanno sviluppando auto senza conducente che avranno il potenziale di permettere alle auto di diventare punti di cura. Questa nuova tecnologia pu\u00f2 togliere parte del peso dai servizi di trasporto d’emergenza e permettere una migliore cura del paziente. Alcuni governi stanno gi\u00e0 considerando ambulanze senza conducente, che funzionerebbero come “taxi medici”. Raccoglierebbero i pazienti a basso rischio e li porterebbero alla clinica o all’ospedale pi\u00f9 vicini per il trattamento. L’introduzione di queste ambulanze vedrebbe una riduzione della necessit\u00e0 dei paramedici di rispondere ad ogni chiamata.<\/p>\n Tuttavia, potrebbe essere leggermente meno comodo per i pazienti salire su un veicolo senza conducente per andare in clinica, tanto per cominciare. Immaginate vostra moglie che entra in travaglio in un’ambulanza senza conducente – un’idea a cui forse dovremo abituarci!<\/p>\n L’uso delle tecnologie digitali pu\u00f2 aiutare i pazienti a ottenere assistenza in modo pi\u00f9 rapido ed efficiente, tuttavia, possono anche dare supporto alle unit\u00e0 di assistenza di emergenza nella gestione degli scenari in modo pi\u00f9 sicuro e affidabile. Con l’adozione di questi strumenti su una scala pi\u00f9 ampia, i pazienti in cura critica possono ottenere un’assistenza pi\u00f9 rapida in una natura che non era possibile prima. Con queste nuove tecnologie avanzate, i servizi di emergenza hanno il potenziale per diventare pi\u00f9 focalizzati sul paziente ed efficienti nel prossimo futuro. Il Dipartimento della Sicurezza Nazionale degli Stati Uniti ha pubblicato uno scenario basato su immagini di questi primi soccorritori high-tech del futuro, per aiutarci a visualizzarlo.<\/p>\n Con abiti fatti di materiali leggeri e intelligenti che proteggono chi li indossa da forature e colpi di pistola, possono facilmente attivare la modalit\u00e0 ad alta visibilit\u00e0 dei loro vestiti se lavorano di notte o in luoghi bui. Gli indossabili e i sensori potrebbero potenzialmente monitorare la loro forma fisica e la loro salute mentre dettagliano la loro posizione. I primi soccorritori, utilizzando ambulanze senza conducente, avrebbero il tempo di ricevere i dati dei pazienti e prepararsi alla situazione durante il tragitto verso la scena. Questo permetterebbe loro di portare l’attrezzatura corretta al paziente che ne ha bisogno. Con un tatuaggio digitale, un sensore o un indossabile, sarebbe molto pi\u00f9 facile tracciare i dati del paziente e monitorare i segni vitali. Inoltre, con l’aiuto di esoscheletri, i pazienti potrebbero essere sollevati senza il bisogno di molto sforzo.<\/p>\n I servizi di emergenza del futuro sembrano pi\u00f9 basati sui dati, efficienti, snelli e veloci che mai, pur considerando i limiti degli assistenti e garantendo i bisogni del paziente. Si spera che entro pochi anni ci sar\u00e0 un minor tempo di attesa per ricevere le cure adeguate. Nel frattempo, sapere come fornire la RCP in una situazione di emergenza sar\u00e0 sempre utile, quindi assicuratevi di studiare il metodo in modo da poter aiutare gli altri.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Infortuni domestici, disastri naturali, incidenti d’auto: ogni secondo trascorso senza cure in seguito a uno di questi incidenti o emergenze mediche potrebbe ridurre seriamente le possibilit\u00e0 di un recupero adeguato o di sopravvivenza. In mancanza di ossigeno, infatti, il danno cerebrale irreversibile inizia dopo soli quattro minuti, e 4-6 minuti dopo pu\u00f2 sopraggiungere la morte. 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3. Videogioco per esercitarsi<\/strong><\/h3>\n
4. Dispositivi diagnostici portatili point-of-care<\/strong><\/h3>\n
5. Droni medici per fornire cure dall’aria<\/strong><\/h3>\n
6. Trasporto agevolato e l’era delle ambulanze senza conducente<\/strong><\/h3>\n
Una possibile scena di emergenza dal futuro<\/strong><\/h3>\n